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河池攻克广西首例“先天性疟疾”
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河池攻克广西首例“先天性疟疾”

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12天挽回中缅混血男婴生命,得到疾控专家赞扬和肯定


近日,河池市中医医院(下称中医院)儿科的医生护士,经过12天的治疗呵护,挽回了一位患有“先天性疟疾”的中缅混血新生男婴的生命。据悉,该病例在广西尚属首例,中医院儿科、检验科在该病例的发现、诊断及诊治过程中的突出表现,得到了自治区和市疾控中心专家的高度赞扬。

男婴患上“先天性疟疾”

据男婴母亲曹某介绍,儿子5月15日出生后不久便开始发烧,一直在金城江区河池镇卫生院住院,但是经过几天的治疗,孩子还是反复发烧。当地医生见状,建议曹某立即把孩子送到了中医院。

6月3日,曹某焦急地抱着儿子来到中医院儿科。医生得知情况后,立即为男婴做检查并办理住院手续。医生通过检查发现,男婴血红蛋白仅为65g/L,属于重度贫血,且血小板低至14×109/L,处于病危状态,情况十分危急。

6月6日,在系统地分析该男婴病情后,中医院儿科主任罗香团首先想到男婴的病情可能与血液寄生虫感染有关,并取男婴外周血做涂片检查。

当天18时,中医院检验科医师姚星球经过检查发现,男婴红细胞内有疟原虫,疑似患上“先天性疟疾”。罗香团立即向上级汇报。

市疾病预防控制中心主管医师冯延新在得知消息后,马上到中医院检验科查看男婴血涂片,并拍照上传自治区疾病预防控制中心。经多方专家确诊,男婴确实患上“先天性疟疾”,在广西尚属首例。

患儿12天后康复出院

自治区疾病预防控制中心根据以往成人感染该病的治疗方案,迅速提出建议:用青嵩素对抗疟原虫,并派出疟疾病专家黄亚铭教授赶往河池。

然而,该病例放眼全国都属罕见,根本没有具体现成的治疗方案可供参考。青蒿素在对出生仅20多天的男婴,该用多少药量?是否会产生不良反应或严重毒副作用等情况?都无参考可查。

时间就是生命!最后,经过与专家讨论和对药物说明书的研究,并且查阅相关青嵩素用法和用量的资料,中医院儿科医生确定:增加注射的计量,即第一次注射按青嵩素说明书上1.2mg/kg的双倍计量给男婴注射,之后按其正常计量注射。

6月6日22时,医生开始每隔12小时给男婴注射一次。令医生们欣慰的是,男婴在用药后的第二天就开始退烧。6月10日,男婴复查血液各项指标均达正常,且连续检查的血涂片都未发现疟原虫,治疗相当成功。

6月14日,记者来到中医院儿科的新生儿病区看望这名男婴。医生说,男婴各项生理指标正常,次日就可以出院。

中医院处置得当获肯定

据悉,曹某来自疟疾的高发区——缅甸,其在怀孕后到河池镇居住。经医生检查,曹某也感染了“疟疾”。她的小孩是在其怀孕期间被传染的,属于母婴传播。曹某经过治疗后已康复。

对此,黄亚铭感叹,幸亏中医院发现得早,并及时上报了疫情,使患儿得到很好的治疗,疾控中心也得以及早采取有效措施加以防范,否则疫情可能会扩大,将造成不可估量的严重后果。

现在血液涂片检查,能一眼看出疟原虫感染的检验医师实在是太少了,从发现疑似到确诊,再到确定治疗方案只用了4个小时,确实够迅速。”冯延新也肯定中医院处置得当。

据了解,“疟疾”是由疟原虫所致的虫媒传染病,患者多为成年人,少有新生婴儿患“疟疾”的情形,“先天性疟疾”更是罕见,“疟疾”主要通过蚊虫叮咬、输入带疟原虫的血液以及母婴传播等三种形式传染。

在确诊该病例后,6月7日,市疾病预防控制中心就派人前往河池镇,对所有和这对母子有过亲密接触的人进行采血检查,可喜的是,并没有发现有人感染。

图为护士帮准备出院的男婴穿衣服

“疟疾”患儿在市中医医院接受治疗


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